A prostatite é unha enfermidade, que se basea nunha lesión inflamatoria do tecido da glándula prostática (próstata), manifestada por unha variedade de síntomas. A enfermidade só se observa nunha forte metade da poboación debido ao feito de que a próstata está situada só no corpo masculino.
Etioloxía (causas) da inflamación
Hai moitos factores que conducen ao desenvolvemento da enfermidade. Os máis comúns deles son:
- A presenza dun foco de infección no corpo (amigdalite, amigdalite, bronquite, gonorrea, tuberculose, etc. )
- Traumatismos nos xenitais externos.
- Danos nos tecidos brandos da zona pélvica.
- Hipotermia frecuente do corpo.
- Nivel débil de actividade física.
- Retención urinaria.
- Estancamento da secreción seminal, debido á presenza dunha vida sexual irregular.
- Sobrepeso.
- Estilo de vida sedentario.
- Procesos inflamatorios crónicos nos órganos do sistema xenitourinario (pielonefrite, uretrite, orquite, cistite, epididimitis)
- Desequilibrio hormonal.
- Trastornos do intestino, manifestados por unha violación do paso dos alimentos (estreñimiento, diarrea)
- A presenza dun proceso inflamatorio no recto (proctite, fisura anal, hemorróidas, paraproctite)
- Presenza de antecedentes de enfermidades de transmisión sexual.
- Estrés.
- Fumar.
- Abuso de alcohol.
- Avitaminose.
- exceso de traballo.
- Actividade sexual violenta.
- Inmunodeficiencia.
axentes causantes da enfermidade
Os microorganismos máis comúns que causan o desenvolvemento da inflamación na glándula prostática son os seguintes:
- Escherichia coli (aproximadamente 80%)
- Serratia Pseudomonas.
- Klebsiella Pseudomonas.
- Proteus Pseudomonas.
- enterococo.
- Staphylococcus aureus.
Clasificacións de procesos patolóxicos
En medicina, adoptáronse varias clasificacións que describen o curso da infección na glándula prostática.
Clasificación clínico-patomorfolóxica-etiolóxica:
- Prostatite aguda.
- Absceso de próstata.
- Prostatismo.
- Prostatite crónica.
- Inflamación granulomatosa da próstata.
- Prostatite conxestiva.
- Esclerose da próstata.
- Prostatorrea.
- Formas atípicas de prostatite crónica.
- Prostatopatía neurovexetativa.
Ademais, a enfermidade descrita diferénciase por clases:
- Grao 1 - prostatite aguda.
- Grao 2 - prostatite bacteriana crónica.
- Grao 3 a - prostatite crónica / síndrome de dor pélvica crónica con signos de inflamación.
- Grao 3 b - prostatite crónica / síndrome de dor pélvica crónica sen signos de inflamación.
- Grao 4 - prostatite crónica asintomática.
Tipos e formas da enfermidade
Con base nas clasificacións anteriores, pódese determinar que os principais tipos de prostatite son:
- Picante.
- Crónico.
O proceso inflamatorio agudo, dependendo do grao de dano no tecido prostático, divídese en varias formas:
- Catarral.
- Folicular.
- Parénquimatoso (difuso).
A forma catarral caracterízase por un proceso inflamatorio lixeiro e superficial que afecta os acinos da glándula prostática. Debido a isto, a permeabilidade dos condutos excretores deste último está perturbada. Isto leva á acumulación de secreción dentro da próstata. A glándula prostática aumenta de tamaño e faise edematosa.
A forma folicular da prostatite aguda é a seguinte etapa no desenvolvemento do proceso patolóxico. Como resultado, os lóbulos individuais da próstata están afectados e neles fórmanse contidos purulentos.
Na forma parénquimatosa, a inflamación cobre todo o tecido da glándula prostática. Vólvese edematoso e moi doloroso. No contexto da prostatite parénquimatosa, pódese formar un absceso da glándula prostática.
Actualmente non se atopan formas de patoloxía crónica claramente expresadas na literatura médica.
Etapas da enfermidade
A pesar do feito de que non hai formas pronunciadas no curso do proceso crónico, esta patoloxía divídese en varias etapas.
A primeira é a etapa de cambios alternativos. Manifesta-se por un leve efecto de inflamación no tecido prostático. Se o tratamento se inicia a tempo (nesta fase), a enfermidade detense moi rapidamente. Como regra xeral, non se observan recaídas da enfermidade.
Se o paciente non recibe tratamento, comeza a etapa de cambios proliferativos. Durante el, o tecido prostático crece para suprimir a inflamación. Máis tarde vén a terceira etapa: cambios fibroescleróticos.
Hai moito crecemento de tecidos e substitúe ás células saudables. Pero o tecido resultante non ten as mesmas propiedades que o tecido prostático saudable. Debido a isto, unha persoa comeza a recaer da enfermidade e adquire un longo curso.
Síntomas
A patoloxía aguda maniféstase polos seguintes síntomas clínicos:
- Aumento da temperatura corporal ata 38-40 ° C.
- Deterioro do estado xeral.
- Calafríos.
- Dor por riba do útero, no perineo, ano, glande pene.
- Molestias ao ouriñar e/ou defecar.
- Feces atrasadas, gas.
- Aumento das ganas de ouriñar.
- Retención urinaria.
- Aumento da excitabilidade.
A prostatite crónica caracterízase polos seguintes síntomas:
- Molestias na parte inferior do abdome.
- Disfunción eréctil.
- Irritabilidade.
- Secreción esbrancuxada do pene.
- Aumentar a duración das relacións sexuais.
- Debilitamento do fluxo de ouriños.
- Baleirado incompleto da vexiga.
Complicacións do proceso patolóxico
Se non hai un inicio oportuno ou un curso de tratamento inadecuado, o desenvolvemento da patoloxía aguda pode ter diferentes direccións.
No primeiro caso, a inflamación aguda da glándula prostática desemboca nun proceso crónico. Este último caracterízase por un cambio nos períodos de exacerbacións e remisións. É moi difícil curar a prostatite crónica, como regra xeral, terás que aceptalo e estar preparado para a próxima exacerbación.
Se o proceso inflamatorio se desenvolve moi rapidamente, pode levar á formación dun absceso da próstata. Noutras palabras, fórmase un gran absceso no tecido da próstata. O tratamento máis común para un absceso de próstata é a cirurxía.
As bacterias da lesión poden entrar no torrente sanguíneo, xa que a glándula prostática está moi ben abastecida de sangue. Se isto ocorre, unha complicación moi formidable é revelada nunha persoa - sepsis. É moi difícil derrotar a sepsis, polo tanto, a porcentaxe de morte, en presenza desta enfermidade, é moi alta.
A enfermidade non tratada pode levar ao desenvolvemento da infertilidade masculina debido ao feito de que as vesículas seminais están situadas xunto á próstata. Ademais, a glándula está intimamente relacionada cos testículos, nos que se produce a formación de espermatozoides.
A inflamación da próstata pode levar ao estreitamento da uretra. Debido ao axuste deste último á uretra, a inflamación da próstata pode estenderse á uretra. Isto leva á formación de tecido cicatricial na uretra e unha diminución do seu diámetro.
Ademais de estender o proceso inflamatorio á uretra, pode estenderse á vexiga. Polo tanto, o paciente pode experimentar cistite recorrente (recorrente). Se hai un lanzamento de orina infectada desde a vexiga ao ril, isto leva ao desenvolvemento de pielonefrite.
Tratamento da enfermidade
Paga a pena prestar moita atención ao feito de que a terapia para a prostatite debe ser completa. No tratamento da prostatite aguda é necesario respectar os seguintes puntos:
- A loita contra o proceso inflamatorio na próstata é imposible sen o nomeamento de medicamentos antibacterianos. O médico tratante debe determinar o axente causante da enfermidade e prescribir un medicamento para destruíla. É mellor cando o médico prescribe tomar varios antibióticos ao mesmo tempo.
- Fármacos antiinflamatorios non esteroides. Teñen un bo efecto analxésico e reducen a inflamación. Recoméndase tomar estes medicamentos non só en forma de comprimidos, senón tamén en forma de supositorios para uso rectal.
- En condicións xerais graves ou temperatura corporal elevada, pódese levar a cabo unha terapia de desintoxicación.
- Cando se diagnostica un absceso de próstata nun paciente, é necesaria unha intervención cirúrxica.
Para recuperarse da inflamación crónica da glándula prostática, é necesario o seguinte:
- Masaxe prostática (realizada só por un urólogo)
- Fármacos que melloran o metabolismo na próstata.
- Tomando AINE.
- Fármacos inmunomoduladores.
- Fisioterapia.
- Medicamentos sedantes.